Operasi Bypass Jantung (CABG)

Kapan tindakan ini dilakukan?

• Penyakit jantung koroner berat (penyumbatan banyak pembuluh)
• Angina yang tidak respons obat
• Setelah serangan jantung dengan penyumbatan signifikan
• Penyakit cabang utama kiri (left main disease)
• Diabetes dengan penyakit jantung multi-vessel

Persiapan sebelum prosedur

1. 1Angiografi koroner untuk pemetaan penyumbatan
2. 2Echocardiography, EKG, stress test
3. 3Cek darah lengkap, fungsi ginjal, hati
4. 4Hentikan rokok minimal 4 minggu sebelum
5. 5Hentikan pengencer darah (warfarin, clopidogrel) sesuai jadwal
6. 6Puasa 8 jam sebelum operasi
7. 7Konsultasi anestesi

Langkah prosedur

1. 1Anestesi umum
2. 2Sayatan di dada (sternotomy)
3. 3Jantung dihentikan sementara, fungsi diambil alih mesin jantung-paru (CPB)
4. 4Pembuluh darah donor diambil: vena saphena (kaki), arteri mammaria (dada), atau arteri radialis (lengan)
5. 5Penyambungan bypass ke arteri koroner yang tersumbat
6. 6Jantung dihidupkan kembali
7. 7Penutupan sayatan dengan kawat sternum

Pemulihan

Risiko & Komplikasi

• Stroke (1-2%)
• Serangan jantung selama atau setelah operasi
• Infeksi luka sternum (mediastinitis)
• Aritmia (umum, biasanya transien)
• Gagal ginjal
• Komplikasi paru
• Pendarahan
• Kematian (1-3% pada pasien rendah risiko, lebih tinggi pada risiko tinggi)

Estimasi Biaya