Persalinan Normal (Vaginal Birth)

Kapan tindakan ini dilakukan?

• Pilihan default jika tidak ada indikasi caesar
• Manfaat bayi: bakteri vagina kolonisasi (microbiome), paparan hormon kortisol baik
• Manfaat ibu: pemulihan lebih cepat, BB turun lebih cepat
• Risiko lebih rendah untuk kehamilan berikutnya
• Ibu sadar dan langsung kontak bayi
• Biaya lebih rendah

Persiapan sebelum prosedur

1. 1ANC rutin minimal 6x sesuai jadwal
2. 2Kelas ibu hamil (relaksasi, posisi melahirkan)
3. 3Olahraga prenatal (yoga, jalan)
4. 4Diet seimbang + tablet tambah darah
5. 5Persiapan tas RS (akhir trimester 3)
6. 6Tentukan tempat melahirkan (RS, klinik bersalin, bidan)
7. 7Pelajari tanda persalinan (his, pembukaan, ketuban pecah)
8. 8Pilih pendamping (suami, doula)

Langkah prosedur

1. 1**Kala 1:** dilatasi serviks (0→10cm). Fase laten (0-6cm, 6-12 jam) → fase aktif (6-10cm, 4-8 jam)
2. 2**Kala 2:** mengejan + lahir bayi (15 menit - 2 jam)
3. 3**Kala 3:** lahirnya plasenta (5-30 menit)
4. 4**Kala 4:** observasi 2 jam pasca lahir
5. 5Pemantauan: detak jantung bayi, kontraksi, vital ibu
6. 6Posisi: bisa miring, jongkok, duduk, atau telentang
7. 7Episiotomi (potong perineum) hanya jika perlu
8. 8IMD (Inisiasi Menyusu Dini) langsung pasca lahir
9. 9Tunda potong tali pusat 1-3 menit

Pemulihan

Risiko & Komplikasi

• Robekan perineum (grade 1-4) atau episiotomi
• Pendarahan postpartum (paling sering hari 1)
• Infeksi nifas
• Retensio plasenta
• Atonia uterus (kontraksi lemah)
• Trauma bayi (clavicle fracture, brachial plexus injury)
• Distokia bahu pada bayi besar
• Asfiksia perinatal
• Konversi ke caesar darurat (10-15% primipara)

Estimasi Biaya