Transplantasi Sumsum Tulang (Cangkok Sel Punca)

Kapan tindakan ini dilakukan?

• Mengobati leukemia dan limfoma yang memerlukan penggantian sel pembentuk darah
• Menangani beberapa kelainan sumsum tulang atau darah yang berat ketika terapi lain tidak cukup
• Memberi peluang penyembuhan pada kasus tertentu dengan mengganti sel sakit oleh sel punca sehat
• Dipertimbangkan oleh tim hematologi-onkologi di pusat khusus, sesuai jenis dan tahap penyakit

Persiapan sebelum prosedur

1. 1Pemeriksaan menyeluruh untuk menilai apakah pasien siap menjalani terapi intensif
2. 2Penentuan jenis transplantasi: autolog (memakai sel punca pasien sendiri) atau alogenik (dari pendonor yang cocok, sering saudara kandung)
3. 3Untuk alogenik, dilakukan pencocokan jaringan (tes HLA) untuk mencari donor yang paling sesuai
4. 4Pada autolog, sel punca pasien dikumpulkan lebih dulu dan disimpan sebelum terapi dimulai
5. 5Diskusikan jujur dengan dokter spesialis soal manfaat, risiko, dan persiapan keluarga sebagai pendamping

Langkah prosedur

1. 1Tahap persiapan: pemberian kemoterapi dosis tinggi dan/atau radiasi untuk mengosongkan sumsum tulang yang sakit
2. 2Sel punca sehat dimasukkan melalui infus ke pembuluh darah, prosesnya mirip transfusi darah
3. 3Sel punca akan “menempati” sumsum tulang dan mulai membentuk sel-sel darah baru yang sehat
4. 4Masa pemulihan awal memerlukan isolasi dan kewaspadaan infeksi karena daya tahan tubuh sangat rendah selama sel baru bertumbuh
5. 5Pemantauan ketat oleh tim medis hingga sumsum baru cukup kuat memproduksi sel darah

Pemulihan

Risiko & Komplikasi

• Infeksi berat karena daya tahan tubuh sangat rendah selama sel baru bertumbuh
• Perdarahan akibat jumlah sel pembeku darah yang menurun
• Pada jenis alogenik, dapat terjadi reaksi sel donor menyerang tubuh penerima (GvHD)
• Efek samping dari kemoterapi dosis tinggi dan/atau radiasi
• Risiko bersifat nyata, sehingga prosedur hanya dilakukan di pusat khusus oleh tim hematologi-onkologi yang berpengalaman

Estimasi Biaya