Sehatku.id
Antigout / Asam UratResep dokter

Allopurinol

Penghambat xanthine oxidase — turunkan asam urat untuk cegah serangan gout berulang + batu ginjal asam urat. Bukan untuk serangan akut (justru bisa memperburuk).

Nama generik
Allopurinol
Nama dagang
Zyloric, Puricemia, Allofar, Linogra
Disusun Tim Redaksi SehatkuDiperbarui 22 Mei 2026

Indikasi (Untuk apa)

  • Hiperurisemia kronis dengan gout berulang
  • Pencegahan serangan gout ke-2 + selanjutnya
  • Batu ginjal asam urat
  • Tumor lysis syndrome (kemoterapi leukemia/limfoma)
  • Hiperurisemia sekunder dari obat (diuretik, siklosporin)

Dosis

Dewasa
Start 100 mg/hari, naik 100 mg tiap 2-4 minggu sampai target asam urat <6 mg/dL. Maintenance 200-300 mg/hari, max 800 mg/hari. Minum bersama atau setelah makan.
Anak
Untuk tumor lysis syndrome / kelainan metabolik tertentu — dengan resep spesialis anak. Dosis 10 mg/kg/hari dibagi 3.
Lansia
Mulai 50-100 mg/hari, naik perlahan. Dosis sesuaikan dengan fungsi ginjal (eGFR <30: max 100 mg/hari).

Efek Samping

  • Ruam kulit (1-5%) — STOP obat segera kalau muncul (risk SJS)
  • Stevens-Johnson Syndrome (SJS) / TEN — risk tinggi Asia (HLA-B*5801), bisa fatal
  • Mual + diare
  • Sakit kepala
  • Hepatotoksisitas (cek SGPT/SGOT bulan pertama)
  • Flare gout paradoxical — kalau dimulai saat serangan akut atau dosis loading terlalu tinggi
  • Demam + eosinofilia (DRESS syndrome — jarang)
  • Penurunan trombosit + leukosit (jarang)

Kontraindikasi (Tidak boleh untuk)

  • Alergi allopurinol
  • Riwayat SJS/TEN dari obat sebelumnya
  • Gagal hati berat
  • Anak kecuali untuk indikasi spesifik onkologi/genetik

Interaksi dengan Obat Lain

  • Azathioprine + mercaptopurine — kombinasi BERBAHAYA (myelosupresi), wajib reduce dose 75%
  • Warfarin — INR naik, monitor ketat
  • Aspirin dosis rendah - reduce efektivitas allopurinol (boleh tetap pakai)
  • Diuretik thiazide (furosemide) - naikkan risk hiperurisemia + side effect kulit
  • ACE inhibitor — risk SJS naik
  • Cyclosporine — kadar naik, toksisitas

Peringatan Penting

  • ⚠️ **Cek HLA-B*5801 sebelum mulai** kalau ada keturunan Han Chinese, Korea, Thailand, atau Indonesia — positive carrier = risk SJS 1000x lebih tinggi
  • ⚠️ JANGAN mulai saat serangan gout akut — gunakan colchicine atau NSAID dulu, mulai allopurinol setelah serangan reda 2-4 minggu
  • Saat mulai allopurinol, BERIKAN colchicine 0.5 mg/hari atau NSAID rendah dosis 3-6 bulan untuk cegah flare paradoxical
  • Hidrasi 2-3 L/hari untuk reduce risk batu xanthine
  • Hindari makanan tinggi purin: jeroan, sea food, daging merah berlebih, alkohol
  • JANGAN stop tiba-tiba — rebound hyperuricemia + gout flare
  • Cek fungsi ginjal + hati setiap 3-6 bulan

Kategori Ibu Hamil (FDA)

Kategori C - hati-hati

Estimasi Harga

Rp 800-2.500 per tablet 100mg (generik). Zyloric branded: Rp 3.500-6.000. Allopurinol 300mg lebih ekonomis per dosis efektif.

Tools kesehatan terkait

Coba kalkulator gratis yang relevan dengan topik ini.

Kalkulator eGFR (Ginjal)

Hitung fungsi ginjal (CKD-EPI) & stadium CKD G1–G5.

Cek Hasil Lab

Interpretasi 10+ parameter lab umum.

Referensi Medis

  1. 1. BPOM - Allopurinol
  2. 2. ACR - Gout Management Guidelines 2020
  3. 3. EULAR - Recommendations for Gout

Disclaimer medis: Informasi obat ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi dokter atau apoteker. Selalu baca aturan pakai di kemasan dan ikuti anjuran tenaga medis berlisensi. Jangan menghentikan obat resep tanpa konsultasi.