Asam Urat (Gout)
Juga dikenal sebagai: gout, pirai
Kadar asam urat tinggi yang kristalisasi di sendi menyebabkan serangan gout akut.
Ringkasan
Asam urat tinggi (hiperurisemia) bisa mengkristal di sendi → serangan gout yang sangat nyeri. Pria 8x lebih sering dari wanita. Jempol kaki adalah lokasi klasik serangan pertama.
Gejala
- Nyeri sendi sangat hebat mendadak (sering malam)
- Sendi merah, bengkak, panas
- Jempol kaki (podagra) - lokasi klasik
- Mata kaki, lutut, pergelangan tangan, jari
- Demam ringan saat serangan
- Tophi: benjolan keras di sendi/telinga (kronis)
- Batu ginjal asam urat
Penyebab
- Kadar asam urat darah tinggi (>7 mg/dL pria, >6 wanita)
- Diet tinggi purin: jeroan, seafood, daging merah
- Alkohol (terutama bir)
- Obesitas
- Diuretik thiazide
- Gangguan ginjal
- Genetik
Faktor Risiko
- Pria >40 tahun
- Wanita pasca menopause
- Obesitas (BMI >30)
- Konsumsi alkohol berat
- Diet tinggi purin
- Diabetes, sindrom metabolik
- Hipertensi dengan diuretik
- Penyakit ginjal
- Riwayat keluarga
Kapan Harus ke Dokter?
- Serangan gout pertama kali
- Serangan berulang ≥2x/tahun
- Tophi muncul (gout kronis)
- Batu ginjal asam urat
- Asam urat tinggi tanpa gejala persisten
Pengobatan
- Serangan akut: NSAID dosis tinggi (naproxen, ibuprofen)
- Colchicine 0.5-1 mg untuk serangan akut
- Steroid (prednison) jika NSAID kontraindikasi
- Pencegahan: allopurinol 100-300 mg/hari (target asam urat <6)
- Febuxostat alternatif allopurinol
- Mulai pencegahan 2-4 minggu SETELAH serangan reda
- Banyak minum air (>2.5L/hari)
Pencegahan
- Batasi jeroan (hati, ampela, otak, paru)
- Hindari kerang, sarden, ikan kaleng
- Stop alkohol terutama bir
- Kurangi daging merah, ganti dengan ayam/ikan
- Banyak air putih
- BB ideal (turun perlahan - cepat justru picu serangan)
- Olahraga rutin
- Cek asam urat tahunan jika faktor risiko
Estimasi Biaya
Allopurinol generik: Rp 30-80rb/bulan. NSAID serangan: Rp 50-200rb/episode. Cek asam urat: Rp 30-80rb.
💡 Strategi finansial untuk biaya pengobatan jangka panjang? Cek panduan dana darurat kesehatan di panduankeuangan.id
Referensi Medis
Disclaimer medis: Informasi di halaman ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan dokter. Selalu konsultasikan kondisi kesehatan Anda dengan tenaga medis berlisensi.
Penyakit terkait
Anemia
Kadar hemoglobin di bawah normal (Hb <12 g/dL wanita, <13 g/dL pria). Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum di Indonesia — 26% wanita usia subur dan 50% ibu hamil terdampak.
Apendisitis (Usus Buntu)
Peradangan apendiks (umbai cacing) — kondisi darurat medis yang butuh operasi segera. Jika pecah dalam 24-72 jam, risiko peritonitis dan sepsis fatal.
Asma Bronkial
Penyakit saluran napas kronis dengan inflamasi dan hiperreaktivitas bronkus, menyebabkan sesak napas, mengi, dan batuk episodik. Dapat dikontrol dengan baik — penderita asma bisa hidup normal aktif.