Hepatitis B Kronik
Juga dikenal sebagai: hbv, hepatitis B
Infeksi virus hepatitis B yang menetap >6 bulan. Bisa berkembang ke sirosis dan kanker hati.
Ringkasan
Hepatitis B endemik moderate-tinggi di Indonesia. Sebagian besar tidak bergejala selama bertahun-tahun, baru muncul saat sirosis lanjut atau kanker hati 20-30 tahun kemudian. Risiko HCC 100x populasi umum.
Gejala
- 80% TANPA GEJALA selama bertahun-tahun (silent killer)
- Lelah persisten
- Mual, nafsu makan turun
- Kuning (jaundice) - kulit & mata
- Urine gelap, tinja pucat
- Nyeri perut kanan atas
- BB turun
- Sirosis lanjut: bengkak perut (asites), pendarahan
Penyebab
- Penularan vertikal ibu-ke-bayi saat persalinan (utama di Indonesia)
- Hubungan seksual tidak aman
- Jarum suntik bersama (NAPZA)
- Tato/tindik tidak steril
- Transfusi darah (jarang, sudah ada skrining)
- Tenaga medis terkena needlestick
Faktor Risiko
- Ibu HBsAg+ tanpa profilaksis bayi
- Pasangan/serumah pengidap HBV
- Tenaga medis
- Pasien dialisis
- HIV+
- Pengguna NAPZA suntik
- Multiple sexual partners
- Belum pernah vaksin HBV
Kapan Harus ke Dokter?
- HBsAg positif pada skrining lab
- Riwayat keluarga hepatitis B / kanker hati
- Kuning, urine gelap, nyeri perut kanan atas
- Hamil dengan HBsAg+ (cegah penularan ke bayi)
- Pre-operasi atau pre-kemoterapi (cek serologi)
Pengobatan
- Inactive carrier: monitoring tiap 6 bulan tanpa obat
- Imun aktif kronik: antivirus tenofovir atau entecavir seumur hidup
- Pegylated interferon (kursus 48 minggu) untuk kasus tertentu
- Target: HBV DNA tidak terdeteksi + ALT normal
- Monitor risiko kanker hati: USG + AFP tiap 6 bulan
- Vaksin hepatitis A jika belum
- Stop alkohol total
Pencegahan
- Vaksin hepatitis B (3 dosis: 0, 1, 6 bulan) - GRATIS bayi
- HBIG + vaksin dalam 12 jam pada bayi dari ibu HBsAg+
- Antivirus tenofovir trimester 3 untuk ibu HBV DNA tinggi
- Hubungan seks aman (kondom)
- Tidak share sikat gigi, cukur, jarum
- Tato/tindik di tempat steril
- Pasangan pengidap HBV harus vaksin
Estimasi Biaya
Tenofovir generik: Rp 200-400rb/bulan. Cek lab tiap 6 bulan: Rp 500rb-1.5 juta. Transplantasi hati: Rp 1-3 miliar.
💡 Strategi finansial untuk biaya pengobatan jangka panjang? Cek panduan dana darurat kesehatan di panduankeuangan.id
Lindungi Keluarga dari Biaya Rumah Sakit yang Tinggi
Asuransi kesehatan Allianz cashless di 1500+ rumah sakit Indonesia. Konsultasikan kebutuhan keluarga Anda dengan agen tersertifikasi, gratis, tanpa kewajiban beli.
Referensi Medis
Disclaimer medis: Informasi di halaman ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan dokter. Selalu konsultasikan kondisi kesehatan Anda dengan tenaga medis berlisensi.
Penyakit terkait
Anemia
Kadar hemoglobin di bawah normal (Hb <12 g/dL wanita, <13 g/dL pria). Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum di Indonesia — 26% wanita usia subur dan 50% ibu hamil terdampak.
Apendisitis (Usus Buntu)
Peradangan apendiks (umbai cacing) — kondisi darurat medis yang butuh operasi segera. Jika pecah dalam 24-72 jam, risiko peritonitis dan sepsis fatal.
Asam Urat (Gout)
Kadar asam urat tinggi yang kristalisasi di sendi menyebabkan serangan gout akut.