Preeklamsia (Preeklampsia / Keracunan Kehamilan)

Ringkasan

Preeklamsia (sering juga ditulis preeklampsia, dikenal sebagai keracunan kehamilan) adalah komplikasi kehamilan yang serius, ditandai tekanan darah tinggi yang muncul setelah usia kehamilan sekitar 20 minggu disertai tanda kerusakan organ, paling sering terlihat dari adanya protein dalam urine. Kondisi ini berbahaya bagi ibu dan janin karena bila tidak ditangani dapat berkembang menjadi eklamsia (eklampsia), yaitu kejang yang mengancam nyawa, serta sindrom HELLP, gangguan hati dan ginjal, perdarahan, hingga masalah pertumbuhan dan keselamatan janin. Karena gejala awalnya bisa samar bahkan tanpa keluhan, banyak kasus baru ditemukan lewat pemeriksaan kehamilan (ANC) yang rutin, sehingga sangat penting bagi setiap ibu hamil untuk memeriksakan diri secara teratur dan tidak ragu mencari pertolongan saat muncul tanda bahaya.

Gejala

• Tekanan darah tinggi yang muncul setelah usia kehamilan sekitar 20 minggu, sering disertai protein dalam urine (diketahui dari pemeriksaan, kerap tanpa keluhan)
• Sakit kepala hebat yang menetap dan tidak membaik dengan istirahat
• Gangguan penglihatan: pandangan kabur, mata berkunang-kunang, atau silau
• Nyeri ulu hati atau nyeri perut kanan atas
• Bengkak mendadak pada wajah dan tangan
• Mual dan muntah pada kehamilan lanjut
• Sesak napas
• Berkurangnya gerakan janin yang dirasakan ibu
• Beberapa ibu pada tahap awal tidak merasakan gejala apa pun, sehingga pemeriksaan rutin menjadi kunci

Penyebab

• Penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami, diduga berkaitan dengan gangguan pembentukan dan fungsi plasenta (ari-ari)
• Gangguan pada pembuluh darah plasenta yang memengaruhi aliran darah ke janin
• Akibatnya muncul tekanan darah tinggi dan tanda kerusakan organ seperti ginjal dan hati
• Karena penyebabnya belum pasti, pemantauan kehamilan menjadi cara utama mengenalinya lebih awal
• Bukan disebabkan oleh hal yang bisa dikendalikan ibu sendiri, sehingga tidak perlu menyalahkan diri sendiri

Faktor Risiko

• Kehamilan pertama
• Riwayat preeklamsia (preeklampsia) pada kehamilan sebelumnya atau pada keluarga
• Riwayat hipertensi sebelum hamil
• Diabetes
• Riwayat penyakit ginjal sebelumnya
• Obesitas
• Kehamilan kembar
• Usia ekstrem (hamil pada usia sangat muda atau usia lebih tua)

Pengobatan

• Bukan kondisi yang bisa diobati sendiri di rumah — harus di bawah pengawasan dokter
• Pemeriksaan kehamilan (ANC) rutin untuk deteksi dini lewat pemantauan tekanan darah dan urine
• Pemantauan ketat tekanan darah, kondisi ibu dan janin, serta pemeriksaan laboratorium oleh tenaga medis, disesuaikan dengan berat-ringannya kondisi
• Pemberian obat penurun tekanan darah yang aman untuk kehamilan, misalnya metildopa (methyldopa) atau nifedipine, sesuai resep dokter
• Pada kasus berat, dokter dapat memberikan obat untuk mencegah kejang dan melindungi organ
• Satu-satunya cara menuntaskan preeklamsia adalah melahirkan; waktu dan cara persalinan ditentukan dokter sesuai usia kehamilan serta kondisi ibu dan bayi
• Perawatan dilakukan di fasilitas kesehatan agar ibu dan janin terus terpantau

Pencegahan

• Pemeriksaan kehamilan (ANC) rutin sejak awal untuk deteksi dini lewat pengukuran tekanan darah dan pemeriksaan urine
• Kenali dan laporkan tanda bahaya sejak awal kepada tenaga kesehatan
• Mengelola hipertensi, diabetes, penyakit ginjal, dan berat badan sebelum serta selama hamil bersama dokter
• Menerapkan pola makan sehat dan menjaga berat badan sesuai anjuran
• Mengikuti anjuran dokter, termasuk bila diresepkan pencegahan khusus untuk kehamilan berisiko tinggi
• Segera ke fasilitas kesehatan bila muncul tanda bahaya

Estimasi Biaya

Pertanyaan Umum