Osteoporosis
Juga dikenal sebagai: tulang keropos
Penyakit tulang yang menjadi rapuh dan mudah patah. Sering tanpa gejala sampai fraktur.
Ringkasan
Osteoporosis sering disebut "silent disease" karena tidak ada gejala sampai patah tulang terjadi. Patah pinggul karena osteoporosis = 20% mortalitas dalam 1 tahun. Skrining dini menyelamatkan kemandirian lansia.
Gejala
- Tidak ada gejala awal (silent disease)
- Patah tulang dengan trauma minimal
- Patah vertebra → nyeri punggung kronis
- Kehilangan tinggi badan
- Kifosis ("punggung bungkuk")
- Patah pergelangan tangan jatuh sederhana
- Patah pinggul (paling serius)
Penyebab
- Penuaan + penurunan estrogen pasca menopause
- Defisiensi kalsium & vitamin D
- Steroid jangka panjang
- Hipertiroid, hipogonadisme
- Genetik / riwayat keluarga
- Sedentary lifestyle
- Merokok, alkohol berlebih
- Penyakit malabsorpsi (celiac)
Faktor Risiko
- Wanita >50 tahun (terutama pasca menopause)
- Postur kurus (BMI <18.5)
- Riwayat keluarga osteoporosis / patah pinggul
- Etnis Asia & Kaukasia
- Sedentary
- Diet rendah kalsium
- Defisiensi vitamin D
- Merokok, alkohol >2 drink/hari
- Steroid jangka panjang
Kapan Harus ke Dokter?
- Wanita ≥65 atau pria ≥70 tahun (skrining DEXA)
- Pernah patah tulang dengan trauma minimal
- Pemakaian steroid >3 bulan
- Menopause dini (<45 tahun)
- Tinggi badan turun >2 cm dalam 1 tahun
Pengobatan
- Kalsium 1000-1200 mg/hari + vitamin D 800-2000 IU
- Bisphosphonates (alendronate, zoledronic acid) - lini pertama
- Denosumab (Prolia) - injeksi 6 bulan sekali
- Romosozumab untuk osteoporosis berat
- HRT terbatas (risiko kanker)
- Olahraga weight-bearing + resistance
- Pencegahan jatuh: rumah aman, alas kaki cocok
Pencegahan
- Asupan kalsium cukup sejak muda (build peak bone mass)
- Vitamin D dari matahari 10-30 menit/hari
- Olahraga weight-bearing 4-5x/minggu sejak muda
- Strength training 2x/minggu
- Stop merokok, batasi alkohol
- Hindari steroid jangka panjang jika tidak perlu
- BMI ideal
- Skrining DEXA sesuai usia
Estimasi Biaya
DEXA scan: Rp 500rb-1.5 juta. Alendronate generik: Rp 50-150rb/bulan. Denosumab: Rp 4-8 juta/dosis. Patah pinggul total cost: Rp 50-200 juta.
💡 Strategi finansial untuk biaya pengobatan jangka panjang? Cek panduan dana darurat kesehatan di panduankeuangan.id
Referensi Medis
Disclaimer medis: Informasi di halaman ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan dokter. Selalu konsultasikan kondisi kesehatan Anda dengan tenaga medis berlisensi.
Penyakit terkait
Anemia
Kadar hemoglobin di bawah normal (Hb <12 g/dL wanita, <13 g/dL pria). Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum di Indonesia — 26% wanita usia subur dan 50% ibu hamil terdampak.
Apendisitis (Usus Buntu)
Peradangan apendiks (umbai cacing) — kondisi darurat medis yang butuh operasi segera. Jika pecah dalam 24-72 jam, risiko peritonitis dan sepsis fatal.
Asam Urat (Gout)
Kadar asam urat tinggi yang kristalisasi di sendi menyebabkan serangan gout akut.