Vertigo (BPPV)
Juga dikenal sebagai: pusing berputar, BPPV
Sensasi berputar atau pusing hebat akibat gangguan keseimbangan, paling sering BPPV.
Ringkasan
Vertigo adalah sensasi berputar (ruangan berputar atau diri yang berputar), bukan sekadar pusing biasa. 80% kasus adalah BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo) - kristal di telinga dalam yang berpindah posisi.
Gejala
- Sensasi berputar (ruangan/diri)
- Pusing hebat saat menoleh atau bangun tidur
- Mual & muntah
- Keringat dingin
- Sulit berjalan / takut jatuh
- Nistagmus (mata bergerak cepat horizontal)
- Tinnitus (denging telinga) - jika Meniere
- Berlangsung detik-menit (BPPV) atau jam (Meniere)
Penyebab
- BPPV (80%) - kristal otokonia di kanal semisirkular
- Meniere disease - cairan endolimfe berlebih
- Vestibular neuritis - infeksi viral saraf vestibular
- Labirintitis - infeksi telinga dalam
- Migrain vestibular
- Stroke serebellar (jarang, emergency)
- Obat ototoksik (gentamisin, kemoterapi tertentu)
Faktor Risiko
- Usia >50 tahun
- Wanita 2x lebih sering
- Riwayat trauma kepala
- Migrain
- Diabetes
- Tekanan darah tidak terkontrol
- Riwayat infeksi telinga
Kapan Harus ke Dokter?
- Vertigo pertama kali
- Berlangsung >24 jam tanpa membaik
- Sakit kepala hebat + vertigo (curiga stroke)
- Vertigo + kelemahan setengah badan / bicara cadel = IGD
- Penurunan pendengaran
- Tinnitus berkepanjangan
- Demam tinggi + vertigo (labirintitis)
Pengobatan
- BPPV: manuver Epley (reposisi kristal) - 80% sembuh dalam 1-2 sesi
- Latihan vestibular rehabilitasi di rumah
- Betahistine 8-16 mg 3x/hari (kurangi tekanan endolimfe)
- Antivertigo: dimenhidrinat, meclizine untuk gejala akut
- Anti-mual: ondansetron, metoclopramide
- Meniere: diet rendah garam + diuretik
- Vestibular neuritis: steroid + observasi
- Hindari posisi tertentu yang trigger
Pencegahan
- Bangun perlahan dari posisi tidur
- Hindari gerakan kepala tiba-tiba
- Kontrol tekanan darah
- Hindari rokok & alkohol berlebih
- Kelola stres (trigger Meniere)
- Latihan keseimbangan rutin (yoga, tai chi)
- Cek pendengaran tahunan jika usia >50
Estimasi Biaya
Konsultasi THT: Rp 200-500rb. Manuver Epley: Rp 200-400rb. Betahistine: Rp 30-100rb/bulan. MRI jika diperlukan: Rp 1.5-3 juta.
๐ก Strategi finansial untuk biaya pengobatan jangka panjang? Cek panduan dana darurat kesehatan di panduankeuangan.id
Referensi Medis
Disclaimer medis: Informasi di halaman ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi langsung dengan dokter. Selalu konsultasikan kondisi kesehatan Anda dengan tenaga medis berlisensi.
Penyakit terkait
Anemia
Kadar hemoglobin di bawah normal (Hb <12 g/dL wanita, <13 g/dL pria). Anemia defisiensi besi adalah yang paling umum di Indonesia โ 26% wanita usia subur dan 50% ibu hamil terdampak.
Apendisitis (Usus Buntu)
Peradangan apendiks (umbai cacing) โ kondisi darurat medis yang butuh operasi segera. Jika pecah dalam 24-72 jam, risiko peritonitis dan sepsis fatal.
Asam Urat (Gout)
Kadar asam urat tinggi yang kristalisasi di sendi menyebabkan serangan gout akut.