Imunisasi Dewasa: Vaksin yang Sering Terlewat

Vaksin dewasa yang wajib

Tdap booster (Tetanus-Difteri-Pertussis)

• Tiap 10 tahun
• Wajib jika belum pernah Tdap dewasa (1x ganti Td)
• Penting untuk: tenaga medis, kontak bayi, hamil (per kehamilan)

Influenza (flu shot)

• Setiap tahun (vaksin disesuaikan strain musiman)
• Rekomendasi semua usia ≥6 bulan
• Wajib: lansia, hamil, anak <5 tahun, kronik (DM, jantung, asma, ginjal), tenaga medis

COVID-19

• Booster sesuai rekomendasi Kemenkes terbaru
• Booster bivalent setiap 6-12 bulan untuk risiko tinggi

Hepatitis B

• 3 dosis (0, 1, 6 bulan) jika belum pernah
• Cek anti-HBs 1-2 bulan post-vaksin

MMR (Measles-Mumps-Rubella)

• Lahir <1980 atau status tidak tahu: cek antibodi atau vaksin 1-2 dosis
• Wanita pre-pregnancy: pastikan immune rubella

Varicella (cacar air)

• Belum pernah cacar air & belum vaksin: 2 dosis selang 4 minggu

Vaksin berdasarkan situasi

HPV (Human Papillomavirus) - kanker serviks & lainnya

• Catch-up: hingga usia 26 (laki & perempuan)
• Bisa hingga 45 jika belum & risiko
• 2-3 dosis tergantung usia
• Lindungi: kanker serviks, anal, oral, kondiloma

Pneumokokus

Indikasi:

• ≥65 tahun
• Penyakit kronis (DM, jantung, paru, ginjal, hati, splenektomi)
• Imunokompromis

Regimen: PCV13/15/20 + PPSV23 (selang)

Herpes Zoster (cacar api)

• Shingrix 2 dosis - sangat efektif (>90%)
• Rekomendasi ≥50 tahun atau ≥18 tahun immunokompromis
• Cegah cacar api & neuralgia post-herpetic

Meningokokus

• Mahasiswa di asrama, militer, traveler ke daerah endemik (haji/umroh wajib)

Demam tifoid

• Traveler ke daerah endemik
• Food handler
• Tenaga medis

Hepatitis A

• Tenaga medis, food handler
• Traveler ke daerah dengan sanitasi buruk
• 2 dosis selang 6 bulan

Rabies pre-exposure

• Veteriner, pemelihara hewan, traveler ke daerah berisiko

Khusus hamil

• Tdap tiap kehamilan (27-36 minggu)
• Influenza kapan saja saat hamil
• COVID-19
• RSV (baru, untuk ibu hamil 32-36 minggu)
• Yang HINDARI: vaksin hidup (MMR, varicella, BCG) - tunggu setelah lahir

Khusus traveler

Cek 4-6 minggu sebelum berangkat:

• Demam tifoid
• Hepatitis A & B
• Yellow fever (wajib visa ke Africa, Amerika Selatan tertentu)
• Japanese encephalitis (Asia tertentu)
• Rabies
• Meningokokus

Biaya & BPJS

BPJS cover:

• Vaksin program nasional dewasa (Td booster, influenza untuk tertentu, COVID-19, Hepatitis B di puskesmas)

Bayar sendiri (RS / klinik swasta):

• HPV: Rp 800rb-1.5 juta/dosis × 2-3
• Influenza: Rp 200-400rb/tahun
• Shingrix: Rp 2-3 juta/dosis × 2
• Pneumokokus PCV: Rp 800rb-1.2 juta
• Hepatitis A: Rp 500-700rb × 2
• Tdap booster: Rp 350-600rb

Tips: cek paket bundling vaksin di RS - sering lebih murah.