Imunosupresan / DMARDResep dokter

Methotrexate

Q: Kenapa wajib minum asam folat dan rutin cek darah?

Asam folat membantu mengurangi efek samping seperti sariawan, mual, dan gangguan darah, sehingga pengobatan lebih nyaman dan aman. Pemeriksaan darah berkala (fungsi hati, sel darah, dan ginjal) dipakai untuk mendeteksi dini efek samping agar dosis bisa disesuaikan sebelum menimbulkan masalah.

Q: Apakah aman saat hamil atau sedang program hamil?

Tidak. Methotrexate dikontraindikasikan pada kehamilan karena dapat menyebabkan cacat janin atau keguguran. Bila Anda atau pasangan berencana hamil, atau sedang menyusui, beri tahu dokter; selama pengobatan diperlukan kontrasepsi yang efektif dan rencana penghentian obat jauh sebelum program hamil.

Obat **DMARD/imunosupresan** andalan untuk **rheumatoid arthritis, psoriasis berat, dan penyakit autoimun** lain. Untuk rematik diminum **SEKALI SEMINGGU, BUKAN setiap hari**, dan **wajib disertai asam folat**.

Nama generik: Methotrexate (Metotreksat)
Nama dagang: Emthexate, Rheumatrex

Disusun Tim Redaksi SehatkuDiperbarui 5 Juni 2026

Indikasi (Untuk apa)

Rheumatoid arthritis dan beberapa artritis autoimun lain
Beberapa kasus lupus (SLE) dan penyakit autoimun lain sesuai penilaian dokter
Psoriasis berat yang tidak terkontrol dengan terapi lain
Sebagai DMARD yang memperlambat kerusakan sendi, bukan sekadar pereda nyeri

Dosis

Dewasa

Untuk rematik biasanya SEKALI SEMINGGU (bukan harian), dosis ditentukan dokter. Asam folat diberikan pada hari berbeda sesuai anjuran.

Anak

Hanya atas indikasi dan pengawasan dokter spesialis; dosis disesuaikan berat badan.

Lansia

Sering perlu penyesuaian dosis karena fungsi ginjal cenderung menurun.

Efek Samping

Mual dan tidak nyaman di perut
Sariawan (luka di mulut)
Gangguan fungsi hati
Penekanan sumsum tulang (sel darah menurun)
Lebih rentan terhadap infeksi
Rambut menipis pada sebagian orang

Kontraindikasi (Tidak boleh untuk)

Kehamilan dan program hamil (risiko cacat janin/keguguran)
Menyusui
Penyakit hati berat atau konsumsi alkohol berlebihan
Gangguan ginjal berat
Penekanan sumsum tulang yang sudah ada

Interaksi dengan Obat Lain

Alkohol meningkatkan risiko kerusakan hati — sebaiknya dihindari
Beberapa antinyeri NSAID dan antibiotik tertentu (mis. golongan sulfa) dapat meningkatkan kadar/toksisitas MTX
Selalu beri tahu dokter dan apoteker semua obat serta suplemen yang Anda gunakan

Peringatan Penting

PERINGATAN PALING PENTING: untuk rematik diminum SEKALI SEMINGGU, BUKAN setiap hari. Keliru meminum setiap hari sangat berbahaya, bahkan bisa fatal.
WAJIB mengonsumsi asam folat sesuai anjuran untuk mengurangi efek samping.
Perlu pemantauan darah berkala (fungsi hati, sel darah/sumsum tulang, dan ginjal).
Segera hubungi dokter bila muncul demam, sariawan berat, batuk/sesak, memar mudah, atau urine gelap.
Hindari alkohol selama pengobatan.

Kategori Ibu Hamil (FDA)

Kategori X - KONTRAINDIKASI

Estimasi Harga

Bervariasi menurut merek dan kemasan; tanyakan apotek atau fasilitas kesehatan.

Pertanyaan Umum

Kenapa methotrexate untuk rematik diminum seminggu sekali, bukan setiap hari?

Karena pada penyakit autoimun seperti rematik dosisnya memang dirancang sekali seminggu. Keliru meminumnya setiap hari dapat menyebabkan keracunan serius pada sumsum tulang dan hati, bahkan bisa fatal. Tandai hari minum yang sama setiap minggu, dan bila ragu, tanyakan dokter atau apoteker sebelum menelan.

Kenapa wajib minum asam folat dan rutin cek darah?

Asam folat membantu mengurangi efek samping seperti sariawan, mual, dan gangguan darah, sehingga pengobatan lebih nyaman dan aman. Pemeriksaan darah berkala (fungsi hati, sel darah, dan ginjal) dipakai untuk mendeteksi dini efek samping agar dosis bisa disesuaikan sebelum menimbulkan masalah.

Apakah aman saat hamil atau sedang program hamil?

Tidak. Methotrexate dikontraindikasikan pada kehamilan karena dapat menyebabkan cacat janin atau keguguran. Bila Anda atau pasangan berencana hamil, atau sedang menyusui, beri tahu dokter; selama pengobatan diperlukan kontrasepsi yang efektif dan rencana penghentian obat jauh sebelum program hamil.

Referensi Medis

Disclaimer medis: Informasi obat ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi dokter atau apoteker. Selalu baca aturan pakai di kemasan dan ikuti anjuran tenaga medis berlisensi. Jangan menghentikan obat resep tanpa konsultasi.