AntibiotikResep dokter

Metronidazol

Antibiotik dan antiparasit yang efektif melawan bakteri anaerob dan protozoa. Lini pertama untuk infeksi Trichomonas, Giardia, amebiasis, dan infeksi anaerob (abses, BV).

Nama generik: Metronidazole
Nama dagang: Flagyl, Grafazol, Trichodazol, Metris

Direview dr. Andi Pratama, Sp.PD, M.KesDiperbarui 25 Mei 2026

Indikasi (Untuk apa)

Vaginosis bakterial (BV)
Trikomoniasis vaginal
Amebiasis (diare berdarah, abses hati ameba)
Giardiasis
Infeksi anaerob: abses, peritonitis, selulitis, infeksi luka operasi
Penyakit radang panggul (PID) — kombinasi dengan antibiotik lain
Helicobacter pylori (bagian dari triple/quadruple therapy)
C. difficile ringan-sedang (alternatif vancomycin)
Dental infections / abses periodontal

Dosis

Dewasa

Oral: 500 mg 3× sehari (atau 250 mg 3× sehari) × 5-10 hari, tergantung indikasi. BV/Tricho: 500 mg 2× sehari × 7 hari. Amebiasis berat: 750 mg 3× sehari × 10 hari. Minum setelah makan untuk kurangi mual.

Anak

15-35 mg/kg/hari dibagi 3 dosis (maks 500 mg/dosis). Amebiasis: 35-50 mg/kg/hari ÷ 3 × 10 hari.

Lansia

Dosis sama; hati-hati pada gangguan hati berat (kurangi dosis 50%).

Efek Samping

Mual dan muntah (paling umum — minum setelah makan)
Rasa logam atau pahit di mulut (metallic taste)
Sakit kepala
Pusing dan rasa berputar
Kram perut
Diare
Efek neuro (jarang, dosis tinggi lama): kebas tangan/kaki (neuropati perifer)
Kejang (sangat jarang, dosis sangat tinggi)
Urin berwarna coklat/merah gelap — NORMAL, tidak berbahaya

Kontraindikasi (Tidak boleh untuk)

Hipersensitivitas metronidazol atau nitroimidazol lain (tinidazol)
Trimester 1 kehamilan (relatif) — beberapa guideline menghindari trimester 1
Konsumsi alkohol selama terapi dan 48-72 jam setelah selesai (reaksi disulfiram)

Interaksi dengan Obat Lain

ALKOHOL — INTERAKSI SERIUS: reaksi disulfiram (mual, muntah parah, flushing, sakit kepala). Hindari alkohol selama minum dan 48-72 jam sesudah selesai
Warfarin — meningkatkan efek antikoagulan, pantau INR
Litium — meningkatkan kadar litium (risk toksisitas)
Fenitoin/karbamazepin — meningkatkan kadar metronidazol
Busulfan — meningkatkan toksisitas busulfan
Obat pemanjang QT — hati-hati

Peringatan Penting

JANGAN minum alkohol selama terapi dan 48-72 jam setelahnya — risiko reaksi disulfiram berat
Jika timbul kesemutan/kebas tangan-kaki: segera lapor dokter (neuropati perifer)
Gunakan kondom saat pengobatan trikomoniasis — pasangan harus diobati bersamaan
Tidak efektif untuk infeksi aerob (E. coli, Staphylococcus) — jangan digunakan untuk infeksi tersebut
Selesaikan kursus penuh meskipun gejala membaik

Kategori Ibu Hamil (FDA)

Kategori B - relatif aman

Estimasi Harga

Rp 2.000 - Rp 8.000 per tablet 500 mg (generik). Flagyl branded: Rp 15-30rb/strip.

Pertanyaan Umum

Bolehkah minum alkohol saat minum metronidazol?

TIDAK BOLEH. Ini adalah interaksi serius. Alkohol bersama metronidazol menyebabkan reaksi disulfiram: mual parah, muntah, sakit kepala, flushing (kemerahan muka), dan bisa syok. Hindari semua bentuk alkohol (bir, wine, obat batuk beralkohol, hand sanitizer oral) selama terapi DAN 48-72 jam setelah dosis terakhir.

Berapa lama metronidazol mulai bekerja?

Metronidazol oral diserap cepat — kadar puncak tercapai dalam 1-2 jam. Perbaikan gejala biasanya dirasakan dalam 24-48 jam untuk infeksi ringan. Namun tetap SELESAIKAN kursus penuh (biasanya 5-10 hari) meskipun sudah merasa baikan — berhenti terlalu cepat menyebabkan resistensi dan kekambuhan.

Kenapa urin saya jadi coklat gelap saat minum metronidazol?

Ini NORMAL dan tidak berbahaya. Metronidazol dimetabolisme menjadi produk sampingan yang mengubah warna urin menjadi coklat atau merah gelap. Warna akan kembali normal setelah obat dihentikan. Tidak perlu khawatir selama tidak ada gejala lain seperti nyeri saat buang air kecil.

Referensi Medis

Disclaimer medis: Informasi obat ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi dokter atau apoteker. Selalu baca aturan pakai di kemasan dan ikuti anjuran tenaga medis berlisensi. Jangan menghentikan obat resep tanpa konsultasi.