Bisoprolol
Beta-1 selective blocker — untuk hipertensi, gagal jantung kronis, angina, atrial fibrilasi. Lebih selektif daripada propranolol (lebih aman untuk asma). Sangat penting di gagal jantung HFrEF.
- Nama generik
- Bisoprolol Fumarate
- Nama dagang
- Concor, Maintate, Lodoz (dengan HCT), Selokeen Zoc
Indikasi (Untuk apa)
- Hipertensi (1st-line atau kombinasi)
- Gagal jantung kronis stabil dengan EF rendah (HFrEF) — mortality reduction
- Angina pektoris stabil
- Pasca serangan jantung (sekunder prevention)
- Atrial fibrilasi (kontrol rate)
- Tremor essential
- Migraine prophylaxis
Dosis
Efek Samping
- Kelelahan + lemas (paling sering 10-15%)
- Bradikardi (detak jantung lambat <60)
- Hipotensi (terutama orthostatik)
- Tangan + kaki dingin (vasokonstriksi perifer)
- Sesak napas (terutama asma/PPOK exacerbation)
- Penurunan libido + disfungsi ereksi
- Depresi atau mood turun
- Insomnia + mimpi buruk
- Mual + diare
- Hipoglikemia tertutupi pada diabetes (gejala berkeringat + tremor masked)
Kontraindikasi (Tidak boleh untuk)
- Bradikardi <50/menit
- Blok AV derajat 2-3 (tanpa pacemaker)
- Cardiogenic shock
- Sick sinus syndrome
- Gagal jantung dekompensasi akut
- Asthma bronkial berat (relatif — bisa dipakai dengan ketat di bisoprolol selektif)
- PPOK berat
- Pheochromocytoma (tanpa alpha-blockade dulu)
Interaksi dengan Obat Lain
- Calcium channel blocker non-DHP (verapamil, diltiazem) — risk bradikardi + AV block berat
- Digoxin — bradikardi + AV block
- Clopidogrel/warfarin — perdarahan tidak terpengaruh, tapi BB masking
- Insulin/oral antidiabetic — hipoglikemia tertutupi
- NSAID jangka panjang — reduce efek antihipertensi
- Anestesi umum — additive hipotensi (informasikan dokter anestesi)
- Clonidine — JANGAN stop clonidine sebelum stop bisoprolol (rebound HT)
Peringatan Penting
- ⚠️ JANGAN STOP TIBA-TIBA — taper 1-2 minggu. Stop mendadak = rebound takikardia + risk MI/aritmia
- Saat sakit / dehidrasi: cek tekanan darah + nadi, dosis mungkin perlu adjust
- Pre-operasi: lanjutkan biasanya (kecuali advice anestesi)
- Asma + PPOK ringan: bisoprolol relatif aman, tapi monitor PEF
- Diabetes: monitor gula darah lebih sering (gejala hipoglikemia tertutupi)
- Hindari alkohol berlebihan (potensiasi hipotensi)
- Stand up perlahan dari posisi duduk/tidur
- Olahraga: heart rate response berkurang (jangan target HR 220-age, gunakan RPE)
Kategori Ibu Hamil (FDA)
Estimasi Harga
Generik 2.5mg: Rp 500-1.500/tablet. 5mg: Rp 800-2.000. Concor 5mg: Rp 5.000-8.000. Concor 10mg: Rp 8.000-12.000. BPJS cover generik via Faskes rujukan.
Obat Terkait (Antihipertensi)
Lihat daftar lengkap di indeks obat.
Kondisi yang Umumnya Ditangani
Daftar ini menunjukkan kondisi yang umumnya ditangani dengan obat golongan Antihipertensi — bukan anjuran pengobatan. Diagnosis dan pilihan obat harus ditentukan dokter.
Tools kesehatan terkait
Coba kalkulator gratis yang relevan dengan topik ini.
Referensi Medis
Disclaimer medis: Informasi obat ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi dokter atau apoteker. Selalu baca aturan pakai di kemasan dan ikuti anjuran tenaga medis berlisensi. Jangan menghentikan obat resep tanpa konsultasi.