Sehatku.id
AntihipertensiResep dokter

Bisoprolol

Beta-1 selective blocker — untuk hipertensi, gagal jantung kronis, angina, atrial fibrilasi. Lebih selektif daripada propranolol (lebih aman untuk asma). Sangat penting di gagal jantung HFrEF.

Nama generik
Bisoprolol Fumarate
Nama dagang
Concor, Maintate, Lodoz (dengan HCT), Selokeen Zoc
Direview dr. Hendrawan Lim, Sp.JPDiperbarui 22 Mei 2026

Indikasi (Untuk apa)

  • Hipertensi (1st-line atau kombinasi)
  • Gagal jantung kronis stabil dengan EF rendah (HFrEF) — mortality reduction
  • Angina pektoris stabil
  • Pasca serangan jantung (sekunder prevention)
  • Atrial fibrilasi (kontrol rate)
  • Tremor essential
  • Migraine prophylaxis

Dosis

Dewasa
Hipertensi: start 2.5-5 mg sekali pagi, naik ke 10 mg max. Gagal jantung: start 1.25 mg/hari, titrasi naik tiap 2-4 minggu sampai max 10 mg/hari. Pasca MI: 2.5-5 mg/hari.
Anak
Tidak rutin pada pediatrik, hanya dengan resep dokter spesialis anak/jantung.
Lansia
Mulai dosis terkecil (1.25-2.5 mg), naikkan perlahan. Risk hipotensi + bradikardi lebih tinggi.

Efek Samping

  • Kelelahan + lemas (paling sering 10-15%)
  • Bradikardi (detak jantung lambat <60)
  • Hipotensi (terutama orthostatik)
  • Tangan + kaki dingin (vasokonstriksi perifer)
  • Sesak napas (terutama asma/PPOK exacerbation)
  • Penurunan libido + disfungsi ereksi
  • Depresi atau mood turun
  • Insomnia + mimpi buruk
  • Mual + diare
  • Hipoglikemia tertutupi pada diabetes (gejala berkeringat + tremor masked)

Kontraindikasi (Tidak boleh untuk)

  • Bradikardi <50/menit
  • Blok AV derajat 2-3 (tanpa pacemaker)
  • Cardiogenic shock
  • Sick sinus syndrome
  • Gagal jantung dekompensasi akut
  • Asthma bronkial berat (relatif — bisa dipakai dengan ketat di bisoprolol selektif)
  • PPOK berat
  • Pheochromocytoma (tanpa alpha-blockade dulu)

Interaksi dengan Obat Lain

  • Calcium channel blocker non-DHP (verapamil, diltiazem) — risk bradikardi + AV block berat
  • Digoxin — bradikardi + AV block
  • [Clopidogrel](/obat/clopidogrel)/warfarin — perdarahan tidak terpengaruh, tapi BB masking
  • [Insulin](/obat/insulin)/oral antidiabetic — hipoglikemia tertutupi
  • NSAID jangka panjang — reduce efek antihipertensi
  • Anestesi umum — additive hipotensi (informasikan dokter anestesi)
  • Clonidine — JANGAN stop clonidine sebelum stop bisoprolol (rebound HT)

Peringatan Penting

  • ⚠️ **JANGAN STOP TIBA-TIBA** — taper 1-2 minggu. Stop mendadak = rebound takikardia + risk MI/aritmia
  • Saat sakit / dehidrasi: cek tekanan darah + nadi, dosis mungkin perlu adjust
  • Pre-operasi: lanjutkan biasanya (kecuali advice anestesi)
  • Asma + PPOK ringan: bisoprolol relatif aman, tapi monitor PEF
  • Diabetes: monitor gula darah lebih sering (gejala hipoglikemia tertutupi)
  • Hindari alkohol berlebihan (potensiasi hipotensi)
  • Stand up perlahan dari posisi duduk/tidur
  • Olahraga: heart rate response berkurang (jangan target HR 220-age, gunakan RPE)

Kategori Ibu Hamil (FDA)

Kategori C - hati-hati

Estimasi Harga

Generik 2.5mg: Rp 500-1.500/tablet. 5mg: Rp 800-2.000. Concor 5mg: Rp 5.000-8.000. Concor 10mg: Rp 8.000-12.000. BPJS cover generik via Faskes rujukan.

Referensi Medis

  1. 1. BPOM - Bisoprolol
  2. 2. ACC/AHA - Heart Failure Guidelines
  3. 3. ESC - Hypertension Guidelines

Disclaimer medis: Informasi obat ini bersifat edukatif dan tidak menggantikan konsultasi dokter atau apoteker. Selalu baca aturan pakai di kemasan dan ikuti anjuran tenaga medis berlisensi. Jangan menghentikan obat resep tanpa konsultasi.